Miyomlar, kadın üreme sisteminde, özellikle rahim kası tabakasında (myometrium) gelişen iyi huylu tümörlerdir. Tıbbi literatürde leiomyom veya fibroid olarak da adlandırılırlar. Miyomlar, kanserli olmayan oluşumlardır ve genellikle yavaş büyürler. Her yaşta görülebilmekle birlikte, en sık üreme çağındaki kadınlarda, özellikle 30-50 yaş arası kadınlarda rastlanır. Menopoz sonrası dönemde ise genellikle küçülme eğilimindedirler.
Miyomların Nedenleri
Miyomların kesin nedeni tam olarak bilinmemekle birlikte, bazı faktörlerin gelişiminde rol oynadığı düşünülmektedir:
- Genetik Yatkınlık: Ailede miyom öyküsü olan kadınlarda miyom gelişme riski daha yüksek olabilir.
- Hormonal Etkiler: Östrojen ve progesteron gibi kadınlık hormonlarının miyomların büyümesinde rol oynadığına inanılmaktadır. Miyomlar, bu hormonlara duyarlı hücrelerden gelişebilir.
- Irk: Siyah ırk kadınlarda miyomların daha sık ve daha büyük boyutlarda görüldüğü gözlemlenmiştir.
- Obezite: Aşırı kilo ve obezite, miyom gelişme riskini artırabilir.
- Erken Adet Görmeye Başlama: Erken yaşta adet görmeye başlayan kadınlarda miyom riski artabilir.
Miyomların Tipleri ve Yerleşimleri
Miyomlar, rahim duvarındaki yerleşimlerine göre farklı tiplere ayrılır:
- Submukozal Miyomlar: Rahim boşluğuna doğru büyüyen miyomlardır. En sık kanama şikayetine neden olan tiptir.
- İntramural Miyomlar: Rahim duvarının kas tabakası içinde büyüyen miyomlardır. En sık görülen miyom tipidir.
- Subseröz Miyomlar: Rahim dış yüzeyine doğru büyüyen miyomlardır. Genellikle belirti vermezler ancak büyüdükçe çevre organlara baskı yapabilirler.
- Pedinküllü Miyomlar: Bir sap üzerinde rahim dışına doğru büyüyen miyomlardır.
Miyom Belirtileri
Miyomların çoğu belirti vermeyebilir ve rutin jinekolojik muayeneler sırasında tesadüfen saptanabilir. Ancak miyomlar büyüdükçe veya belirli bir yere yerleştiğinde çeşitli belirtilere yol açabilir:
- Aşırı ve Uzun Süren Adet Kanamaları: En sık görülen belirtidir. Kanama miktarı artabilir, adet süresi uzayabilir ve bu durum kansızlığa (anemi) yol açabilir.
- Adet Dışı Kanama: Adet dönemleri dışında lekelenme veya kanama görülebilir.
- Pelvik Ağrı veya Basınç Hissi: Miyomların büyüklüğüne ve yerine bağlı olarak karın veya leğen kemiği bölgesinde ağrı, dolgunluk veya basınç hissi oluşabilir.
- Sık İdrara Çıkma veya Kabızlık: Miyomlar mesaneye veya rektuma baskı yaparsa bu şikayetler görülebilir.
- Cinsel İlişki Sırasında Ağrı: Bazı durumlarda cinsel ilişki sırasında ağrı yaşanabilir.
- Kısırlık veya Tekrarlayan Düşükler: Özellikle submukozal miyomlar, gebeliği engelleyebilir veya düşük riskini artırabilir.
Miyomların varlığı ve belirtileri kişiden kişiye büyük farklılıklar gösterebilir. Eğer bu belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız, bir jinekoloğa başvurarak doğru teşhis ve tedavi seçenekleri hakkında bilgi almanız önemlidir.